logo-2023logo-2023logoologo-2023
  • Curent issues & archive
    • Special
      Information
    • Archive
  • Journal Informations
    • About Journal
    • Editorial Board
      and Reviewers
    • Reviewers
    • Ethical Standards
    • Open Access Policy
    • Reviewer procedure
    • Abstracted
      and indexed
    • Contact
  • For Authors
  • Submit Article
✕

Strona główna - Magazine - 2019 84 6 - Comparison of complications of the treatment of diaphyseal forearm fractures in children with respect to the treatment method

Comparison of complications of the treatment of diaphyseal forearm fractures in children with respect to the treatment method

Comparison of complications of the treatment of diaphyseal forearm fractures in children with respect to the treatment method

Porównanie powikłań leczenia złamań trzonów kości przedramienia u dzieci w odniesieniu do metody leczenia

Authors: | Michał Wilczyński
1
| Andrzej Ciszewski
1
| Łukasz Matuszewski
1
|
1 University Children’s Hospital in Lublin, Department of Children’s Orthopaedics and Rehabilitation, Lublin, Poland

DOI: 10.31139/chnriop.2019.84.6.34

Review
Read moreDownload PDF

Abstract

Introduction. Forearm fractures are the second most common injuries to the locomotor system in children, after injuries to the distal forearm. Usually, pediatric forearm fractures occur due to indirect violence. In the treatment of forearm fractures in children, we aim to achieve union, correct length and axis of both forearm bones. Forearm fractures can be treated non-operatively, with casting, as well as operatively. In children, the most commonly used operative method is closed reduction and intramedullary stabilization using TENs. We cannot forget about complications during treatment.

Aim. The aim of the study is to analyze the most common late complications of diaphyseal fractures of both forearm bones in children in relation to the treatment method.

Material and methods. The study included 120 children aged 3-17 y.o., hospitalized in the Pediatric Orthopedics and Rehabilitation Clinic at the Medical University in Lublin in 2014-2018. The children were divided into 2 groups based on the type of diaphyseal forearm fractures. The analysis included the type and frequency of complications with regard to the treatment method.

Results. The study groups consisted of 57 patients treated non-operatively – with casting and 63 patients treated operatively with flexible intramedullary nails. 24 girls and 33 boys were treated non-operatively. 13 girls and 50 boys were treated operatively. Among 61 patients treated non-operatively, 45 had no complications, 14 developed refractures, 1 had a delayed union, and 1 patient had a non-union. Among 59 patients treated operatively, 53 had no complications, 5 developed refractures, and 1 had a delayed union. The most common complication in both modalities was refracture. The complications of non-operative treatment were managed non-operatively in 10 patients and operatively in 4 patients. Operative treatment complications in 1 patient were managed non-operatively while 6 required repeat intramedullary fixation. Any form of treatment complications developed in every fourth patient who received non-operative treatment, while in the case of flexible intramedullary fixation, in every tenth patient.

Conclusions. The method of management did not significantly influence the frequency of a specific complication. These complications were 2.5 times more frequent in non-operative treatment, compared to the operative method.

Keywords: | TEN | casting | complications | forearm fracture |

Streszczenie

Wstęp. Złamania trzonów kości przedramienia stanowią drugą pod względem liczebności grupę obrażeń narządu ruchu u dzieci, zaraz po urazach ich części dalszej. Najczęściej do złamań trzonów kości przedramienia u dzieci dochodzi w mechanizmie pośrednim. W leczeniu złamań trzonów kości przedramienia u dzieci dążymy do uzyskania zrostu, prawidłowej długości i osi obu kości przedramienia. Złamania trzonów kości przedramienia leczyć można bezoperacyjnie, w opatrunku gipsowym, jak i operacyjnie. U dzieci, najczęściej stosowaną metodą operacyjną jest zamknięta repozycja oraz stabilizacja śródszpikowa przy pomocy prętów TEN. W trakcie leczenia nie należy zapominać o powikłaniach.

Cel. Celem pracy jest analiza najczęściej występujących późnych powikłań złamań trzonów obu kości przedramienia u dzieci w odniesieniu do metody leczenia.

Materiał i metody. Badaniem objęto 120 dzieci w wieku 3-17 lat, hospitalizowanych w Klinice Ortopedii i Rehabilitacji Dziecięcej Uniwersytetu Medycznego w Lublinie w latach 2014-2018, które podzielono na 2 grupy pod względem rodzaju zaopatrzenia złamania trzonów przedramienia. Analiza objęła rodzaj oraz częstość występowania powikłań w odniesieniu do metody leczenia.

Wyniki. Grupy badawcze utworzyło 57 pacjentów leczonych bezoperacyjnie – w opatrunku gipsowym oraz 63 pacjentów leczonych operacyjnie poprzez elastyczną stabilizację śródszpikową. Bezoperacyjnie leczono 24 dziewczynek oraz 33 chłopców. Operacyjnie zaopatrzono 13 dziewczynek i 50 chłopców. Wśród 61 osób leczonych bezoperacyjnie, u 45 nie odnotowano żadnych powikłań, u 14 stwierdzono ponowne złamanie, u 1 opóźniony zrost, brak zrostu dotyczył również 1 pacjenta. Wśród 59 osób leczonych operacyjnie, u 53 nie odnotowano żadnych powikłań, u 5 doszło do ponownego złamania, u 1 stwierdzono opóźniony zrost. Najczęstszym powikłaniem w obu metodach leczenia było ponowne złamanie. Powikłania leczenia bezoperacyjnego u 10 pacjentów zaopatrzono bezoperacyjnie, a u 4 operacyjnie. Powikłania leczenia operacyjnego u 1 pacjenta zaopatrzono w sposób bezoperacyjny, natomiast 6 zakwalifikowano do ponownej stabilizacji śródszpikowej. Jakakolwiek forma powikłania leczenia wystąpiła u co czwartej osoby leczonej bezoperacyjnie, natomiast w przypadku metody elastycznego zaopatrzenia śródszpikowego, u co 10.

Wnioski. Sposób zaopatrzenia nie wpływał istotnie na częstość występowania konkretnego rodzaju powikłania. Do powikłań tych dochodziło 2,5 raza częściej w trakcie leczenia metodą bezoperacyjną, w porównaniu do metody operacyjnej.

Słowa kluczowe: | TEN | opatrunek gipsowy | powikłania | złamanie przedramienia |

© Copyright by polishorthopaedics 2017 - All Rights Reserved. Wszelkie Prawa Zastrzeżone.
Cookie Policy / Polityka plików Cookie
Strony Sklepy Pozycjonowanie SEO ... Setia.pl

      Manage cookie consents / Zarządzania zgodami Cookie
      To provide you with the best experience possible, we use technologies such as cookies to store and / or access information about your device. Consent to these technologies will allow us to process data such as your browsing behavior or unique identifiers on this website. Some features and functions may be adversely affected if you do not consent or if you withdraw consent.

      Aby zapewnić jak najlepsze wrażenia, korzystamy z technologii, takich jak pliki cookie, do przechowywania i/lub uzyskiwania dostępu do informacji o urządzeniu. Zgoda na te technologie pozwoli nam przetwarzać dane, takie jak zachowanie podczas przeglądania lub unikalne identyfikatory na tej stronie. Brak wyrażenia zgody lub wycofanie zgody może niekorzystnie wpłynąć na niektóre cechy i funkcje.
      Functional / Funkcjonalne Always active
      The storage or access to technical data is strictly necessary for the legitimate purpose of enabling the use of a specific service expressly requested by the subscriber or user, or solely for the purpose of carrying out the transmission of a message over an electronic communications network. / Przechowywanie lub dostęp do danych technicznych jest ściśle konieczny do uzasadnionego celu umożliwienia korzystania z konkretnej usługi wyraźnie żądanej przez subskrybenta lub użytkownika, lub wyłącznie w celu przeprowadzenia transmisji komunikatu przez sieć łączności elektronicznej.
      Preferencje
      Przechowywanie lub dostęp techniczny jest niezbędny do uzasadnionego celu przechowywania preferencji, o które nie prosi subskrybent lub użytkownik.
      Statistics / Statystyka
      Technical storage or access that is only used for statistical purposes. / Przechowywanie techniczne lub dostęp, który jest używany wyłącznie do celów statystycznych. Przechowywanie techniczne lub dostęp, który jest używany wyłącznie do anonimowych celów statystycznych. Bez wezwania do sądu, dobrowolnego podporządkowania się dostawcy usług internetowych lub dodatkowych zapisów od strony trzeciej, informacje przechowywane lub pobierane wyłącznie w tym celu zwykle nie mogą być wykorzystywane do identyfikacji użytkownika.
      Marketing
      Storage or technical access is required for the creation of user profiles in order to send advertisements or track the user on a website or on several websites for similar marketing purposes. / Przechowywanie lub dostęp techniczny jest wymagany do tworzenia profili użytkowników w celu wysyłania reklam lub śledzenia użytkownika na stronie internetowej lub na kilku stronach internetowych w podobnych celach marketingowych.
      Manage options Manage services Manage vendors Read more about these purposes
      Zobacz preferencje
      {title} {title} {title}